엄마가 꼭 알아야 할 생후 4개월된 아이는 DPT(디프테리아)와 소아마비(폴리오)와 뇌수막(뇌척수막-수막구균)염, 폐구균(폐렴구균) 예방주사를 맞고, 로타 장염(로타바이러스 감염증) 예방약을 먹기 위해 소아과(소아청소년과)에 방문해야 합니다. 영유아 검진 1차 시기입니다.
생후 4개월 아기 수유(분유)량은 150~210ml씩 4~5회정도 먹이구요. 몸무게는 남아 6.66~8.46kg, 여아 6.29~7.89kg이 정상 범위입니다. 키 남아 65.3cm, 여아 63.8cm가 표준치입니다.
<개월별 신체 발육 기준치표>를 참고하세요.
생후 4개월 소아과가기(소아청소년과)
생후 4개월 아이는 소아과에서 아래와 같은 내용에 대해 확인합니다.
- 건강 점검:
아기의 체중, 길이, 머리 둘레 등의 성장 지표를 확인합니다. - 예방접종:
아기가 생후 4개월이 되면 DPT(디프테리아)와 소아마비(폴리오)와 뇌수막(뇌척수막-수막구균)염, 폐구균(폐렴구균) 예방주사를 맞고, 로타 장염(로타바이러스 감염증) 예방약을 먹기 위해서 소아과를 방문하게 됩니다. 가능하면 같은 날 한꺼번에 소아과에서 접종하는 것을 권장합니다.
4가지 접종을 한꺼번에 접종해도 상관이 없습니다. 동시에 접종한다고 이상반응이 증가하는 것은 아닙니다. 접종한 기록은 반드시 육아수첨에 남겨두시고 평생 보관을 해야 합니다. 접종시에 소아과 의사에게 아기의 육아에 대해서 문의하세요. 접종하는 것은 단순히 접종으로 끝나는 것이 아니고 그 시기에 육아 상담과 아기의 정기 점검을 겸하기 때문에 소아과에 가서 소아과 의사에게 진찰을 받고 접종하는 것을 권장합니다. 소아과 의사의 한마디가 아기의 인생을 바꿀 수도 있습니다.
4개월에 영유아 검진 1차를 하러 소아과에 가는 것이 좋습니다.
생후 4개월 아기의 성장 발달 상황
- 발달:
아기는 앉아 있는 사자처럼 팔꿈치로 상체를 지지하고 젖꼭지 부위까지 상체를 들고 안정된 자세를 취할 수 있습니다. 아기는 머리를 잘 들 수 있으며, 손에 잡히는 물건을 집거나 손으로 휘두를 수 있습니다. 또한 발로 걷어차기 동작이 활발해집니다. - 키와 몸무게:
대부분의 아기는 생후 4개월 시점에 몸무게는 남아 6.66~8.46kg, 여아 6.29~7.89kg이고,
키는 남아 62.6~67.8cm, 여아 61.4~66.2cm가 정상 범위입니다. <개월별 신체 발육 기준치표>를 참고하세요.
발달의 이상을 발견할 수 있는 시기이기 때문에 발달에 대한 관심을 가지고 관찰 을 해야 합니다. 대부분의 원시 반사들이 사라지고 자신의 의지에 의한 행동들이 뚜렷해집니다. 목을 제대로 가눌 수 있고, 시선이 사물의 움직임을 제대로 포착할 수 있으며, 사회적인 반응을 보이고 미소를 짓거나 소리를 지를 수 있습니다. 눈과 손이 조화된 운동을 할 수 있습니다. 특히 머리 가누기와 손으로 물건을 잡는 행동은 4개월 된 아기의 발달 상태를 쉽게 알아볼 수 있는 척도가 됩니다. 먹는 시간과 잠자는 시간이 비교적 규칙적으로 됩니다. 이 월령의 아기는 밤과 낮의 용도를 가르치면 알게 됩니다. 따라서 밤에는 자고 낮에는 놀고 먹습니다.
생후 4개월 소아과 의사와 상담할 것들
소아과 방문시 아이에 대한 궁금한 사항은 부끄러워 하지 말고 상담을 받아야 아이의 건강을 지킬 수 있습니다.
- 아기의 수유 패턴, 수면 패턴, 대변 상태 등 일상 관련 질문
- 아기의 울음 소리나 특이한 반응에 대한 질문
- 예방접종 및 약물 관련 상담
- 모유 수유를 계속하는지
- 혹시 주스를 먹이는가?
- 이유식을 시작했는가, 했다면 선식이나 시중판매 이유식을 먹이지는 않는가?
- 분유에 두유를 섞여 먹이지는 않는가?
- 영양제를 먹이는가?
- 분유를 탈 때 맹물에 타는가?
- 고개를 잘 가누는가?
- 기응환이나 청심환을 먹이고 있는가?
- 밤중 수유를 계속 하고 있는가?
- 먹이는 시간의 간격은?
생후 4개월 엄마들이 아기를 잘못 키우는 방법
- 주스를, 그것도 50cc 정도 먹이는 것은 보통이다.
- 벌써 많은 엄마들이 분유에 이유식을 타서 먹이고 있고, 선식을 이유식으로 먹이는 경우가 많다.
- 분유에 콩음료를 섞어 먹이거나 정장제를 타서 먹이기도 한다.
- 지금까지 모유를 먹이는 엄마는 많지는 않지만 그나마 영양이 없다고 6개월 이전에 끊으려고 한다.
- 밤중 수유는 기본이고 심지어 우유병을 물려 재우기도 한다.
생후 4개월 엄마들에게 해주는 주의사항
- 이유식은 6개월쯤 시작해도 좋습니다.
- 빨라도 5개월은 되거든 시작하는 것을 권장합니다. 급할 것 없습니다.
- 이유식은 만들어서 숟가락으로 먹이는게 원칙인데, 처음에는 쌀미음부터 시작해서 1~2주마다 한가지씩 야채류를 첨가해 갑니다.
- 주스는 6개월 이전에 시작하지 마세요. 단 모유를 먹이거나 아토피성 피부염이 있는 아기라면 6개월 이전에는 이유식을 시작하지 마십시오.
- 아직도 밤중에 여러 번 먹이고 있다면 재울 때 젖 물려 재우지 말고 밤에 깰 때 마다 바로 젖부터 물리지 않는 방법을 사용해서 밤중수유를 서서히 줄이는 것이 좋습니다.
- 공갈 젖꼭지나 손가락 빠는 것을 너무 겁내지 마시고, 보행기 사용은 권장하지 않습니다.
- 청결한 것이 좋지만 이제는 우유병을 너무 열심히 소독할 필요는 없습니다.
생후 4개월 아기의 먹이기
- 아기가 잘 먹지 않는다고 조금씩 자주 먹이지 마세요.
- 잘 먹지 않는다고 잘 때 먹이지 마세요.
- 잘 먹지 않는다고 굶겨 보는 것은 절대로 피해야 합니다.
- 이제는 낮에 먹는 양을 늘려서 밤에 먹는 양을 줄여갑니다.
- 밤에 적어도 7시간은 깨지 않고 잘 수 있는 것이 좋습니다.
- 엄마가 노력을 하면 6개월이 되면 9시간 정도는 계속 잘 수 있답니다.
- 밤에 계속 먹이면 아기가 잠도 잘 잘수가 없어요.
- 모유 수유는 두 돌까지 하는 것이 기본입니다.
- 엄마와 아기가 원한다면 두 돌 넘어서 먹여도 상관이 없습니다.
- 한 번에 먹는 양을 늘려가야 하며 자는 아기에게 젖을 물려서는 곤란합니다.
생후 4개월 아기의 분유수유
- 이제 우유병을 매번 소독을 할 필요는 없지만 주기적으로 삶아주는 것이 안전합니다. 물론 청결에는 신경을 쓰고 분유를 탈 때는 당연히 손을 씻고 타야 합니다.
- 분유를 함부로 바꿀 이유가 없습니다.
- 두유나 산양유를 먹이는 것은 권장하지 않습니다.
- 분유에 영양제를 섞어 먹일 필요는 없습니다.
- 분유는 맹물을 끓였다가 70도 이상으로 식혀서 타고 체온 정도로 더 식혀서 먹이십시오.
생후 4개월 이유식 먹이기
- 이유식은 만들어 먹이십시오. 선식을 먹이는 것은 권장하지 않습니다.
- 이유식은 쌀죽부터 시작하고 1주 간격으로 야채 등을 한 가지씩 첨가합니다. 숟가락으로 먹이는 것이 원칙이며 시중에 판매하는 것을 먹이는 것은 바람직하지 않고 우유 병에 넣어서 먹이지 마세요.
- 과일은 만 4개월부터 먹일 수 있지만 과일주스는 되도록 만 6개월 이전에는 먹이는 것은 권장하지 않습니다.
- 초기 이유식을 할 때는 이유식과 수유 시간을 붙이세요. 이유식 먹고 바로 수유를 하세요. 이유식 후 2시간 후에 수유하면 하루종일 아기가 먹게 됩니다.
- 분유를 먹이는 아기는 4개월부터 이유식을 만들어 먹일 수 있는데, 만 6개월이 되기 전이라도 고기를 첨가해서 먹이는 것을 권장합니다.
- 예전에는 아기나 가족 중 알러지 환자가 있다면 만 6개월 전에 이유식을 시작 하지 않는 것을 권장했으나, 이제는 그런 제한을 두지 않고 4개월부터 이유식을 시작할 수 있게 권장하고 있습니다.
- 6개월까지는 이유식 먹이는 연습으로 충분합니다. 이유식 때문에 모유나 분유의 양이 줄어서는 곤란합니다.
- 시금치, 당근, 배추는 6개월 이전에는 아기에게 먹이지 마십시오. 잘못하면 심각한 빈혈이 생길 수도 있습니다.
- 이유식을 우유병에 넣어 먹이지 마세요.
생후 4개월 엄마가 꼭 알아야 할 육아 일반
- 보행기 사용은 권장하지 않습니다. 꼭 사용하고 싶다면 혼자서 허리를 가누고 앉을 수 있을 때 사용하세요.
- 밤중 수유는 많이 줄였어야 합니다. 분유 수유하는 4~5개월쯤 되면 밤에 안 먹고 잘 잘수 있지만, 모유 수유아는 6개월까지는 한 번은 밤중 수유를 하는 것이 일반적입니다. 한 번에 먹는 양을 늘려서 간격을 띄우는 것이 중요합니다.
- 애를 키울 때는 아기가 먹고 자는 것만 잘해도 엄마가 행복합니다. 밤에 잠을 잘 자게 하기 위해서는 지금부터라도 수면 교육을 열심히 해야 합니다. 잘 때 충분히 먹인 후 눕혀서 혼자 힘으로 잘 잠들게 하고, 이제는 밤에 깼을 때 배고프지 않은 데도 바로 젖부터 물리는 것은 피하는 것이 좋습니다.
- 이제는 따로 재울 수 있기 때문에 상황에 따라서 시도해 볼 수 있습니다.
- 아기를 많이 안아주세요. 말을 자꾸 걸어주고 노래를 불러주세요. 같이 놀아 주는 것이 아기의 두뇌발달에 좋습니다.
- 침 많이 흘린다고 놀라지 마세요.
생후 4개월 아기의 안전
- 보행기 사용하지 마세요.
- 어른 침대나 소파에 아기 혼자 올려 두지 마십시오.
- 아기 침대에 배개나 질식 할 만한 푹신한 것을 두지 마십시오.
- 카시트는 반드시 사용하세요. 두 돌 이전의 아기는 뒷자리에, 그리고 반드시 뒤를 보게 카시트를 고정해야 합니다.
- 시금치와 당근과 배추는 만 6개월 전에는 먹이지 마세요.
- 햇볕에 직접 일광욕을 시키지 마세요.
이런 것 하지마세요
- 과일 주스 먹이지 마세요.
- 콩분유나 산앙분유는 일반적으로 권장하지 않습니 다.
- 생식, 선식 하지 마세요.
- 4개월 이전에 모유나 분유나 물 외에 다른 것을 먹이지 마세요.
- 모유 먹인 후 남은 젖 짜지 마세요.
엄마가 꼭 알아야 할 생후 4개월 마무리
생후 4개월은 아기의 발달과 성장에 중요한 시기입니다. 부모로서 아기와의 상호작용을 통해 그들의 발달을 지지하고, 건강한 환경을 제공하는 것이 중요합니다.
아기와 많은 상호작용을 해야 하며, 눈맞춤, 대화, 노래 부르기 등으로 아기와의 유대감을 강화합니다.
아기의 울음 소리나 반응을 관찰하며 그 원인을 파악하려 노력하세요.
< 영유아 검진 시기 >
구분 | 주기 | 검진일 (유효기간의 범위) |
---|---|---|
1차 | 4개월 | 생후 4개월 1일 부터 6개월 30(31)일까지 |
2차 | 9개월 | 생후 9개월 0일부터 12개월 30(31)일까지 |
3차 | 18개월 | 생후 18개월 0일부터 24개월 30(31)일까지 |
4차 | 30개월 | 생후 30개월 0일부터 36개월 30(31)일까지 |
5차 | 42개월 | 생후 42개월 0일부터 48개월 30(31)일까지 |
6차 | 5세 | 생후 54개월 0일부터 60개월 30(31)일까지 |
4개월 검진 : 2020.2.10 ~ 2020.5.9
9개월 검진 : 2020.7.10 ~ 2020.11.9